Neste final de semana, o Dr. Fernando Mothes, participou de um curso teórico e prático sobre Reparo das Lesões do Manguito Rotador, realizado pelo SIEDI (Scientific Innovation and Education Development Institute) em São Paulo.
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Você percebeu o quanto usa o seu ombro no dia a dia? Independente de ser nas atividades rotineiras, no trabalho ou no esporte, essa parte do corpo é muito trabalhada. Por isso, está muito sujeita a lesões e outros problemas, como a instabilidade.
Chamada de instabilidade articular fisiológica, essa condição está associada a uma sensação de frouxidão na articulação do glenoumeral. Pacientes com esse tipo de problema apresentam dificuldade em manter a estrutura do ombro estável.
A instabilidade se apresenta de diferentes formas. Além de sentir o ombro frouxo, é possível que os movimentos sejam acompanhados de estalos e dor na região. Sintomas neurológicos também são observados, como dormência, formigamento ou fraqueza.
Se você está com algum dos sintomas, busque orientação médica para que o diagnóstico seja feito. O tratamento para ombro instável varia conforme a intensidade do problema. A abordagem inicial inclui restrição de atividades, aplicação de gelo, uso de antiinflamatório e fisioterapia. Casos mais graves podem demandar intervenção cirúrgica.
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A artroplastia, também conhecida como prótese do ombro, é uma substituição da parte óssea com degeneração. Essa abordagem é utilizada para tratar problemas avançados, quando a articulação do glenoumeral — uma das articulações associadas à cintura escapular que permite uma ampla gama de movimentos do ombro — já está muito comprometida.
A realização do procedimento é indicada a partir de um diagnóstico, que identifica o que está gerando o desgaste. A partir daí, é determinado qual o melhor implante para cada caso. Existem diferentes tipos de próteses, como a parcial, total anatômica, de superfície e reversa.
Alguns fatores, como idade do paciente, suas expectativas e o histórico de lesões também são levados em conta na hora determinar o tipo de prótese do ombro a ser utilizada.
Como toda cirurgia, este procedimento também oferece riscos cirúrgicos, que são muito semelhantes ao de outras cirurgias ortopédicas que envolvem implantes. Entre eles estão infecções, deslocamentos e fraturas. Mas, com o acompanhamento de especialistas é possível alcançar bons resultados com melhora da qualidade de vida dos pacientes.
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Hoje, na reunião do “Journal Club” discutimos o artigo “Comparison of scapular kinematics and muscle strength between those with a positive and a negative Scapular Assistance Test” (em tradução livre, “Comparação da cinemática escapular e força muscular entre aqueles com um teste de assistência escapular positivo e um negativo”), pesquisa de uma universidade brasileira publicada em 2020 na revista científica “Clinical Biomechanics”.
O intuito do encontro foi discutir como movimentos anormais da escápula podem causar dor ou gerar perda de controle no ombro afetado.
As reuniões fazem parte do programa de Especialização em Cirurgia de Ombro e Cotovelo, e são apresentadas por ortopedistas alunos do curso. O evento também conta com a presença de ortopedistas, fisioterapeutas e é aberto para os demais membros da comunidade científica.
Confira o artigo no link.
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Nesta última semana, nossos especialistas, Dr. Fábio Matsumoto e Dr. Fernando Mothes participaram do 7º Closed Meeting, congresso realizado pela SBCOC.
Dr. Fabio debateu sobre os acromiales e a lesão do manguito rotador e quais as melhores opções de abordagem cirúrgica para tratar o problema. Já o Dr. Fernando explicou sobre o melhor momento para realizar o reparo do manguito rotador em pacientes acima de 75 anos.
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Você sabia que sua bolsa ou mochila pode ser a razão de suas dores nos ombros? O peso excessivo é um dos principais vilões das articulações de pescoço, ombro e coluna.⠀
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Mas o que fazer para solucionar isso? Confira algumas dicas:⠀
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➡Usar uma bolsa transversal ajuda muito, já que o peso é distribuído de forma mais equilibrada;⠀
➡Opte por modelos com alças mais grossas e não tão longas;⠀
➡Carregue somente aquilo que é essencial. Modelos menores podem ajudar neste processo;⠀
➡Reveze a bolsa entre os ombros durante o dia;⠀
➡Faça atividades físicas ou pilates para aliviar a sobrecarga.⠀
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Ao perceber dores persistentes no ombro ou outros sinais, busque auxílio de profissionais especializados.⠀
O cotovelo estalar é normal, porém, fique atento se essa situação se repetir muitas vezes e vier acompanhada de inchaço ou dor. Esses podem ser indicativos de alguns problemas como:
Bursite
Geralmente combina estalos e dores. Causa uma inflamação na região do cotovelo, que costuma doer quando o braço é apoiado sobre uma superfície dura ou quando você realiza movimentos repetitivos.
Artrite
É um problema que afeta as juntas do braço, causando inflamação. Isso faz com que, além dos estalos e da dor, seja possível perceber inchaço local.
Epicondilite lateral
Tem sintomas parecidos com os da artrite, mas é uma inflamação degenerativa que afeta os tendões extensores do antebraço. Ela traz muita dificuldade para a movimentação.
Fratura
Às vezes, os estalos e a dor no cotovelo podem ser indicativos de uma fratura. Quedas e batidas na região podem não ser percebidas na hora e causam desconforto físico após um tempo.
Independente do quadro citado, se você observar esses sintomas e eles estiverem gerando incômodo em sua rotina, busque o médico ortopedista e investigue as condições.
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A bursite é um problema bastante comum, caracterizado pela inflamação da bursa, um tecido que recobre os tendões e que ajuda a reduzir o atrito durante os movimentos. Por isso, tratamentos incorretos facilitam a reincidência do problema, o que gera o mito de que a bursite não tem cura.⠀
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O problema pode surgir tanto por conta de um trauma único e forte ou por pequenos traumas de pequena intensidade, mas que se repetem ao longo da rotina. Entre as causas da bursite destacam-se infecções, lesões por esforço, uso excessivo das articulações, movimentos repetitivos, ou artrite (inflamação das articulações).⠀
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Por isso, ao sentir dores no ombro, é importante buscar orientação médica. A bursite pode ser facilmente contornada com medicações, que fazem a inflamação diminuir, e sessões de fisioterapia, que têm como objetivo fortalecer o manguito rotador, mantendo o problema longe por mais tempo. Lembre-se que, quanto antes você conversar com o seu médico, mais rápido e efetivo será o tratamento!⠀
Você já ouviu falar em capsulite adesiva? Popularmente conhecida como “ombro congelado”, essa inflamação afeta a cápsula que reveste a articulação do ombro, o que causa muita dor e acaba limitando os movimentos. O Dr. Fernando Mothes lista algumas causas, sintomas e tratamentos para a doença! Confira aqui:⠀
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💪🏼 Ocorre por traumas sofridos pelo ombro ou como reflexo de doenças sistêmicas, como diabetes, hipotireoidismo ou cardiovasculares.⠀
💪🏼 É mais comum em pacientes acima dos 40 anos.⠀
💪🏼 Acomete mais mulheres do que homens.⠀
💪🏼 O tratamento é focado em reduzir o desconforto causado pela dor, com a utilização de medicamentos anti-inflamatórios ou bloqueio do nervo supraescapular.⠀
💪🏼 Alongamentos podem ser indicados para ajudar na retomada das movimentações na região.⠀
A natação é uma excelente prática esportiva para quem está buscando melhorar o condicionamento físico. Mas você sabia que ela também é uma excelente alternativa para fortalecer seus músculos? ⠀⠀
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Os movimentos proporcionados pela natação são ideais para quem busca uma hipertrofia moderada. O esporte também é um poderoso aliado para tonificar o tecido muscular e melhorar a circulação. ⠀⠀
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Por ser praticada na água, a natação também oferece baixo impacto, o que torna menos comum a incidência de lesões. Porém, é importante sempre nadar com a orientação de profissionais, já que exercícios com cargas erradas podem originar outros problemas. “É um esporte extremamente técnico, por isso, no início, foque na técnica e não na intensidade, o que pode prevenir sobrecargas e inflamações que causam dores”, explica o Dr. Fábio Matsumoto. ⠀⠀
